{"id":2307,"date":"2025-06-30T17:49:18","date_gmt":"2025-06-30T15:49:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.grnews24.it\/it\/?p=2307"},"modified":"2025-06-30T17:50:37","modified_gmt":"2025-06-30T15:50:37","slug":"fecondazione-assistita-circa-il-50-delle-donne-produce-piu-ovociti-e-piu-embrioni-al-secondo-tentativo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.grnews24.it\/it\/fecondazione-assistita-circa-il-50-delle-donne-produce-piu-ovociti-e-piu-embrioni-al-secondo-tentativo\/","title":{"rendered":"Fecondazione assistita: circa il 50% delle donne produce pi\u00f9 ovociti e pi\u00f9 embrioni al secondo tentativo"},"content":{"rendered":"\n

Ricerca del gruppo Genera presentata al congresso Eshre di Parigi: un primo ciclo andato male non compromette il successo futuro<\/em><\/h2>\n\n\n\n

Un esito negativo al primo ciclo di procreazione medicalmente assistita (PMA) non rappresenta un ostacolo determinante per il successo di un secondo tentativo. Anzi, intervenire tempestivamente pu\u00f2 aumentare di molto le probabilit\u00e0 di ottenere un embrione vitale e una gravidanza a termine. Lo dimostra uno studio scientifico condotto su oltre 1.200 coppie di aspiranti genitori: a presentarlo i ricercatori del gruppo Genera, che in Italia conta 7 centri specializzati su tutto il territorio nazionale, al 41esimo congresso della Societ\u00e0 europea di Riproduzione umana ed embriologia (Eshre<\/strong>) in corso a Parigi.<\/p>\n\n\n\n

Secondo gli ultimi dati del Registro PMA<\/strong> dell\u2019Istituto superiore di sanit\u00e0, sono quasi 88.000 le coppie italiane che sono ricorse alla Procreazione medicalmente assistita nel 2022, in aumento rispetto alle circa 86.000 del 2021 (un aumento del 2,3% anno su anno<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n

I bambini nati grazie all’impiego di queste tecniche sono 16.718, pari al 4,3% del totale dei bambini nati nel 2022 (393.333 nati vivi, Fonte: Istat), in aumento di circa lo 0,5%<\/strong> rispetto ai 16.625 del 2021.<\/p>\n\n\n\n

La ricerca ha voluto rispondere a una domanda cruciale per molte coppie che si trovano ad affrontare un percorso di procreazione medicalmente assistita: il fallimento di un primo ciclo di trattamento condiziona negativamente le possibilit\u00e0 di successo di un secondo tentativo? I dati raccolti sembrano indicare il contrario: i risultati del secondo ciclo sono indipendenti dagli esiti del primo. \u201cSpesso sono le pazienti stesse a tirare le somme sulla base della loro esperienza – spiega il dott. Alberto Vaiarelli<\/strong>, ginecologo e responsabile medico-scientifico del centro Genera di Roma<\/strong> \u2013 pensando che se nel primo tentativo sono stati ottenuti, ad esempio, solo embrioni cromosomicamente anomali, allora anche i prossimi lo saranno. Abbiamo voluto dimostrare con evidenze scientifiche che gli esiti clinici del primo ciclo non predicono quello che succeder\u00e0 dopo. L\u2019unica vera strategia efficace che abbiamo \u00e8 procedere con una nuova stimolazione ormonale senza perdersi d\u2019animo e il nostro studio ci dimostra che prima la si fa, maggiori sono le probabilit\u00e0 di successo\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Metodo e caratteristiche della ricerca<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Lo studio retrospettivo ha incluso 1.286 secondi cicli di PMA<\/strong> eseguiti tra il 2015 e il 2021, con un’et\u00e0 media delle pazienti di 39 anni e un valore mediano dell\u2019ormone anti-M\u00fclleriano (AMH) pari a 1,2 ng\/ml. I ricercatori hanno analizzato numerosi parametri del primo ciclo \u2013 dall’et\u00e0 materna alla causa d\u2019infertilit\u00e0, fino agli esiti embriologici \u2013 per comprendere se influenzassero il secondo tentativo. Le pazienti hanno intrapreso un secondo ciclo per diversi motivi: mancata formazione di blastocisti (41%), fallimento d\u2019impianto (20%), aborto (5%), o per protocollo DuoStim (26%), che prevede due stimolazioni in un unico ciclo mestruale. Tutti i cicli includevano stimolazione ovarica e fecondazione ICSI con coltura a blastocisti.<\/p>\n\n\n\n

Risultati principali<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dall\u2019analisi dei dati \u00e8 emerso che il 48%<\/strong> delle pazienti ha prodotto un maggior numero di ovociti al secondo tentativo. La competenza ovocitaria \u00e8 migliorata nel 40%<\/strong> dei casi, con un aumento medio del 3% nel tasso di blastocisti per ovocita. Anche il numero di blastocisti \u00e8 aumentato nel 43%<\/strong> dei cicli successivi. Il tasso cumulativo di nati vivi dopo il secondo ciclo \u00e8 stato del 24%<\/strong>, indipendentemente dal risultato del primo ciclo. Un aspetto chiave emerso \u00e8 che il tempo trascorso tra un tentativo e l\u2019altro incide negativamente: ogni mese di ritardo \u00e8 associato a una leggera diminuzione delle probabilit\u00e0 di successo. \u201cAnche 6 mesi fra una stimolazione e l\u2019altra fanno la differenza per le nostre pazienti\u201d, spiega Vaiarelli.<\/p>\n\n\n\n

Dai nostri dati viene confermato che \u201cle coorti follicolari sono indipendenti fra di loro, anche se i parametri clinici come et\u00e0 e riserva ovarica restano invariati \u2013 aggiunge Danilo Cimadomo<\/strong>, Research Manager di Genera \u2013 Una paziente che ha avuto pochi ovociti o embrioni nel primo ciclo non \u00e8 destinata a ottenere lo stesso risultato. Il 90% di chi non ottiene ovociti al primo ciclo li ottiene nel secondo, e il 60% riesce ad avere embrioni vitali. La variabile decisiva \u00e8 il tempo: prima si effettua il secondo pick-up, migliori sono le probabilit\u00e0\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Verso un approccio multi-ciclico personalizzato<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Secondo gli esperti, i dati suggeriscono la necessit\u00e0 di un cambiamento di prospettiva: non bisogna considerare la PMA come un singolo trattamento, ma come un progetto di genitorialit\u00e0 personalizzato, con obiettivi di medio-lungo periodo. \u201cE\u2019 necessario considerare la PMA come una strategia multiciclo \u2013 conclude Vaiarelli<\/strong> – utile non solo per ottenere una gravidanza, ma per realizzare un vero e proprio progetto familiare, che pu\u00f2 prevedere uno o pi\u00f9 figli. I centri specializzati e all\u2019avanguardia basano il loro lavoro su un miglioramento continuo del trattamento e delle tecnologie a disposizione e su un counseling precoce e personalizzato, gi\u00e0 dal primo colloquio. L\u2019unica vero consiglio che possiamo dare, di fronte a un primo tentativo andato male, \u00e8 che dobbiamo andare avanti, senza giudicare un esito negativo iniziale, dato che nei successivi cicli le chance di successo aumentano progressivamente\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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